Squamous papilloma icd 10, 129_236__cuprins

Sarcina cu Rezultat Abortiv Avortul 'complet' şi 'incomplet' Squamous papilloma icd 10 hidatiformă Sarcina cu rezultat abortiv Sfârşitul sarcinii Ou clar Complicaţii urmând avortului şi sarcinii ectopice şi molare. Clasificarea Clinică şi Grupele de Codificare B. Ghid al Codificării de Bază. Codul Eticii pentru Codificatorii Clinici D. NCCH aduce la cunoştinţă cu gratitudine importanta contribuţie la acest volum prin aplicarea lor de către codificatorii clinici şi personalul medical, grupurile medicale şi Comitetul Consultativ de Standardizare a Codificării CSAC 1.

Standardele de Codificare au fost elaborate pornind de la Standardele de Codificare Australiene, prin modificarea şi adaptarea lor la realităţile squamous papilloma icd 10 medicale din România. Aprecierea modalităţilor variate de folosire a datelor despre pacienţi colectate a fost trecută pe plan secundar.

Probleme squamous papilloma icd 10 sunt alocarea DRG, cercetarea şi planificarea sunt ţinte luate în consideraţie după ce solicitarea de codificare precisă CIMAM a fost satisfăcută. Nivelul detalierii în standardizare reflectă premisa de la care utilizatorii documentului vor face instructajul cu informaţii abstracte relevante pentru fişele medicale şi folosirea CIMAM.

Fişele medicale trebuie să constituie sursa primară de codificare a datelor privitoare squamous papilloma icd 10 morbiditatea pacienţilor. Codificarea corectă este posibilă doar după accesul la informaţii clinice complete. Fără o bună documentare, standardizarea codificării este dificilă dacă nu imposibilă de aplicat.

Yellow papilloma presupune că deciziile de codificare nu sunt luate doar pe baza informaţiilor oferite de prima pagină a fişei medicale sau o copie a acesteia ci sunt rezultatul analizei tuturor înregistrărilor medicale făcute înaintea alocării codului.

Dacă o fişă medicală este inadecvată pentru completare şi codificare corectă, codificatorul trebuie să caute mai multe informaţii de la clinician. Atunci când diagnosticul este înregistrat şi documentaţia din cadrul fişei medicale nu este suficientă, poate fi necesară consultarea clinicianului înainte de alocarea codului. Câteodată referirea la secţiunea adecvată din CIMAM va fi suficientă pentru a explica clinicianului ce este necesar atât pentru diagnostic cât şi pentru descrierea procedurilor.

squamous papilloma icd 10 como eliminar oxiuros en bebes

Dacă această acţiune nu are rezultat, trebuie anunţat mangementul spitalului despre documentarea ne-adecvată a fişei medicale şi de efectul rezultant asupra datelor privitoare la pacienţii spitalului.

Responsabilitatea pentru corectitudinea diagnosticelor şi a procedurilor, în particular a diagnosticului principal, este a clinicianului, nu a codificatorului. Un efort unit dintre clinician şi codificator este esenţial în vederea realizării unei documentaţii complete şi precise, codificări şi raportare a diagnosticelor şi procedurilor.

Scopul CIMAM este de a permite înregistrarea, analiza, interpretarea şi comparaţia sistematică a datelor referitoare la morbiditate colectate în diferite spitale, state şi ţări. Sistemul CIMAM dă posibilitatea translaţiei diagnosticelor şi procedurilor precum şi a altor probleme de sănătate din cuvinte într-un cod alfanumeric, care permite păstrarea, găsirea şi analiza datelor.

CIM a fost folosit pentru prima dată la clasificarea cauzelor de mortalitate în acelaşi fel în care sunt înregistrate decesele.

virus hpv lesiones

Mai târziu scopul a fost extins cu includerea diagnosticelor de morbiditate. Este important faptul că, deşi inţial CIM a fost destinată clasificării maladiilor şi leziunilor cu un diagnostic formal, nu orice problemă sau motiv pentru care sunt contactate serviciile de sănătate poate fi categorisit în acest fel.

În consecinţă, CIM oferă o mare varietate de semne, simptome, constatări de anormalitate, plângeri şi circumstanţe sociale care pot înlocui un diagnostic.

Meniu de navigare

Standardele de codificare 19 Standardele de codificare Structura squamous papilloma icd 10 bază şi principiile clasificării CIMAM Inima clasificării maladiilor CIMAM este codul cu trei caractere, care este nivelul obligatoriu al codificării internaţionale de raportare la OMS pentru efectuarea de comparaţii internaţionale generale. Acest set de coduri de bază a fost dezvoltat la patru şi cinci caractere astfel încât să fie squamous papilloma icd 10 identificarea de maladii specifice importante, menţinându-se de asemenea posibilitatea de a prezenta datele în grupuri mari pentru ca informaţiile obţinute să fie utilizabile şi uşor de înţeles.

CIMAM este o clasificare cu şase variabile. Structura sa este proiectată în principal pentru facilitarea analizelor epidemiologice.

  1. Николь вновь открыла глаза и посмотрела на мужа и дочь.

  2. Если ты хочешь вести активную жизнь еще в течение продолжительного периода времени, сердце следует - Вот почему меня оставили здесь надолго, - указав на контейнер, спросила Николь.

  3. А несколько минут назад принялась рассуждать наподобие Макса и Патрика.

  4. StandardeDeCodificare

Maladiile sunt organizate în următoarele grupuri: boli epidemice boli organice sau generale boli localizate ordonate în funcţie de localizare boli de creştere leziuni Primele două şi ultimele două din aceste grupuri includ grupe speciale, care adună afecţiuni ce squamous papilloma icd 10 fi ordonate necorespunzător pentru studiile epidemiologice atunci când sunt împrăştiate, de exemplu, în clasificarea ordonată prima dată în funcţie de localizarea anatomică.

Grupurile care rămân boli localizate ordonate în funcţie de localizare, include capitolele CIMAM pentru fiecare din marile aparate ale corpului. De notat faptul că litera U nu este folosită. OMS intenţionează ca UU99 să fie folosite la pregătirea alocării pentru boli cu etiologie incertă şi pentru cercetare. În Capitolul I Boli infecţioase şi parazitare, titlurile blocurilor reflectă o clasificare cu două variabile - modul de transmitere şi grupul principal de squamous papilloma icd 10 infecţioase.

Papilom - Wikipedia

În Capitolul II Tumori, prima variabilă este modul de comportare al tumorii; în cadrul aceluiaşi comportament variabila este în principal localizarea, deşi câteva categorii de trei caractere sunt oferite pentru tipuri morfologice importante ex. Rangul categoriei este dat în paranteză, precum şi afecţiunile nespecifice ce vor fi incluse.

Principalele trăsături ale clasificaţiei sunt: 1. Primele cinci caractere reprezintă numărul poziţiei MBS iar ultimele două caractere au fost alocate pentru fiecare concept procedural ce derivă din descrierea poziţiei MBS.

squamous papilloma icd 10 wart virus foot

Standardele de Codificare împreună cu CIMAM, vor fi aplicate în toate spitalele din România începând cu 1 iulie Lista squamous papilloma icd 10 de squamous papilloma icd 10 şi proceduri a CIMAM volumele 1 şi 3 includ o adnotare lângă anumite coduri care indică că există un standard de codificare ce trebuie aplicat. De exemplu, gastroenteritele standard se află în Capitolul XI, Aparatul digestiv, deşi prin cuvântul standard se includ discuţia codului A09 Diaree şi gastro-enterită probabil infecţioasă care apare la Capitolul I Boli infecţioase şi parazitare din Lista tabelară a CIMAM Volumul 1.

Operaţiile şi procedurile squamous papilloma icd 10 grupate în funcţie de localizare. Orice proceduri care pot fi efectuate la mai multe localizări sunt incluse în capitolul Proceduri la pag O procedură care implică localizări adiacente este grupată în unul sau mai multe capitole aplicabile şi trebuie în primul rând să se facă trimitere la index. De exemplu chirurgia bazei craniului implică ENT, chirurgia plastică şi neurochirurgia sau este discutată în Capitolul VI, Sistemul nervos.

Termenul de clinician este folosit în cadrul documentului şi se referă la medicul curant Sistemul de numărare standard din cadrul capitolelor Fiecare standard are alocat un număr SC din patru caractere. Numărul este unic pentru fiecare standard. Când un standard este şters, standardul şi numărul său unic este reţinut în testicular cancer which lymph nodes de date pentru a permite analiza în timp a seriilor convenţiilor de codificare.

Când poate fi obţinut un mic beneficiu prin citirea standardelor cu conţinuturi similare împreună, lista conţinuturilor paginile v-xii va oferi o referinţă rapidă la numărul paginii al standardului asociat.

Index alfabetic Indexul alfabetic asociază codurile clinice cu numere standard specifice şi pagina la care apar în acest volum. Codul index Indexul este oferit pentru a permite codificatorilor clinici să găsească cod uri specifice în cadrul standardelor. Include lista tuturor codurilor CIMAM din Standardele de Codificare, exclusiv codurile care sunt folosite ca exemple şi nu sunt adecvate conţinutului standardului specific.

Ortografia Dicţionarul Macquaire a doua ediţie a squamous papilloma icd 10 folosit ca squamous papilloma icd 10 de convenţii de ortografie în cadrul Standardele de Codificare. În eventualitatea că rezultatul investigaţiilor diferă de documentaţia medicală, cum ar fi diagnosticul clinic de ulcer gastric fără evidenţierea ulcerului raportat de către histopatolog, cazul trebuie înaintat clinicianului pentru exactitate. Deşi rezultatele investigaţiilor sunt cruciale pentru procesul de codificare, anumite boli nu sunt întotdeauna confirmate de analize.

NCCH aduce la cunotin cu gratitudine importanta contribuie la acest volum prin aplicarea lor de ctre codificatorii clinici i personalul medical, grupurile medicale i Comitetul Consultativ de Standardizare a Codificrii CSAC 1. Se anticipeaz c reviziile se vor face pe baz de regulament i c vor fi urmate de ediii viitoare.

De exemplu, boala Crohn squamous papilloma icd 10 este întotdeauna confirmată de biopsie. Este foarte important să se solicite îndrumare necesară pentru: Verificarea diagnosticului înregistrat în partea superioară a fişei medicale care nu este susţinut de către fişa medicală, şi Clarificarea discrepanţelor dintre rezultatele investigaţiilor şi documentaţia medicală. Diagnosticele secundare înregistrate în partea superioară a fişei medicale sunt pneumonie şi ulcer duodenal.

Examinarea notelor de evoluţie clinică scoate la iveală faptul că pacientul a fost spitalizat cu 6 luni înainte pentru pneumonie şi prezintă un ulcer duodenal vindecat. Standardele de codificare 23 Standardele de codificare Afecţiune cu pericol iminent Squamous papilloma icd 10 o afecţiune prezintă un pericol iminent şi este dovedită dar nu apare în timpul episodului de îngrijiri medicale, atunci codificatorul clinic va trebui să consulte indexul pentru a determina dacă afecţiunea respectivă cu pericol iminent este codificată ca denumire principală sau este codificată ca sub-termen.

Dacă o asemenea intrare în index există, se atribuie codul adecvat. Dacă o asemenea intrare nu există, atunci afecţiunea descrisă ca pericol iminent nu trebuie codificată.

Încărcat de

În index nu este o asemenea intrare gangrenă periculoasă şi în consecinţă acest caz trebuie codificat la boala care prevesteşte squamous papilloma icd 10 curentă, cum ar fi arteroscleroză cu ulceraţii. Stări indexate ca periculoase: O Comitetul Naţional pentru Date de Sănătate Expresia după studiu din definiţie se referă la evaluarea rezultatelor pentru a se stabili problema ce a fost responsabilă în cel mai mare grad de episodul de îngrijire.

Evaluarea rezultatelor poate include informaţii obţinute din istoricul bolii, orice evaluare a statusului mental, consultaţii de specialitate, examinare fizică, teste de diagnostic sau proceduri, orice intervenţii chirurgicale, si orice examen patologic sau radiologic. Afecţiunea stabilită în urma studiului poate confirma sau nu diagnosticul de la internare. EXEMPLUL 1: Diagnostice aşa cum sunt înregistrate în partea superioară a fişei: Diabet zaharat Boala arterelor coronariene Infarct miocardic Istoricul bolii prezente: Pacientul acuză dureri acute în piept la internarea de dimineaţă squamous papilloma icd 10 a fost transportat de către ambulanţă la spital, fiind admis în unitatea de îngrijire squamous papilloma icd 10 coronarieni.

În acest exemplu, informaţiile din înregistrările clinice indică faptul că infarctul miocardic este principalul diagnostic. Circumstanţele de internare în spital vor fi întotdeauna guvernate de selectarea principalului diagnostic.

Pentru determinarea diagnosticului principal, directivele de codificare cuprinse în manualele ICD AM au întâietate asupra altor îndrumări vezi SC Convenţii folosite în tabelul maladiilor la pag.

Importanţa unei documentaţii consistente şi complete în fişele medicale nu poate fi trecută cu vederea. Fără o asemenea documentaţie aplicarea tuturor îndrumărilor de codificare este o sarcină dificilă dacă nu chiar imposibilă. În papiloma fosa nasal sunt prezentate câteva reguli referitoare la selectarea diagnosticelor principale, câteva dintre ele putând fi găsite în alte capitole din acest document.

NCCH aduce la cunotin cu gratitudine importanta contribuie la acest volum prin aplicarea lor de ctre codificatorii clinici i personalul medical, grupurile medicale i Comitetul Consultativ de Standardizare a Codificrii CSAC 1.

Stabilirea afecţiunii de bază ca diagnostic principal Atunci când pacientul se prezintă cu o problemă simptomşi în timpul episodului de îngrijire este identificată afecţiunea de bază, această afecţiune este codificată ca diagnostic principal iar simtomele nu trebuie codificate.

Pacientul nu a fost înainte tratat pentru convulsii.

squamous papilloma icd 10

Computerul tomograf scoate la iveală o tumoră cerebrală. Diagnostic principal: Diagnostic suplimentar: Tumoră cerebrală nici unul Dacă un pacient se prezintă cu un simptom, iar afecţiunea de bază la internare este cunoscută şi numai simptomele au fost tratate, atunci aceasta va fi înregistrată şi codificată ca diagnostic principal.

hpv virus how to treat it papiloma humano virus hombre

Afecţiunea de bază trebuie înregistrată şi codificată ca diagnostic secundar. Diagnostic principal: Diagnostic suplimentar: Convulsii Tumoră cerebrală Coduri pentru simptome, semne şi stări de boală rău definite Codurile pentru simptome, semne şi stări de boală squamous papilloma icd 10 definite din Capitolul XVIII Simptome, semne şi rezultate de laborator anormale, nu se folosesc ca diagnostic principal atunci când diagnosticele legate de diagnosticul final au fost stabilite vezi, de asemenea, SC Semne şi simptome, pag.

De exemplu: Când se codifică un episod acut pe fondul unei leucemii mieloide cronice, lista tabelară arată clar codificatorului să utilizeze numai codul cronic, C De exemplu: Când se codifică o formă acută pe o bronşiolită cronică, indexul arată că forma acută nu trebuie codificată separat aşa cum este specificat între paranteze după termenul principal ex.

Standardele de codificare 25 Standardele de codificare Bronşiolită acută infecţioasă subacută J Două sau mai multe afecţiuni legate între ele, fiecare aspect putând fi squamous papilloma icd 10 diagnostic principal Când sunt două sau mai multe afecţiuni legate între ele cum sunt bolile cuprinse în acelaşi capitol al ICDAM sau manifestările asociate cu caracteristicile unui anumit tip de boală îndeplinesc potenţial condiţiile de a fi diagnostice principale, clinicianul va fi întrebat pentru a preciza care dintre diagnostice se încadrează mai bine în definiţia diagnosticului principal.

cervical cancer screening after hpv vaccination hpv bumps cream

Dacă nu mai există nici o altă informaţie, se codifică ca diagnostic principal cel menţionat primul. EXEMPLUL 5: Pacient vârstnic internat cu probleme multiple externat patru săptămâni mai târziu Diagnostice: Insuficienţa cardiacă congestivă Ulceraţii cronice ale piciorului Insuficienţă respiratorie cronică Diabet zaharat Proceduri: Debridarea ulceraţiilor Pansarea zilnică a squamous papilloma icd 10 Deoarece un număr de afecţiuni ar fi putut fi ordonate ca diagnostice principale, clinicianul ar trebui să indice care dintre ele se încadrează cel mai bine în definiţia de diagnostic principal.

Dacă o squamous papilloma icd 10 informaţie nu este disponibilă, codul de insuficienţă cardiacă congestivă este diagnostic principal deoarece este primul menţionat. Codurile de la Z Un cod de observare nu trebuie să fie însoţit în foaia de observaţie de coduri secundare.

Dacă se înregistrează simptome pentru o stare suspectă de sănătate, atunci trebuie alocate coduri pentru simptome, nu codul Z Pentru nou născuţi, vezi SC Observarea şi evaluarea nou-născuţilor şi copiilor pentru stări suspecte care nu se găsesc, pag Neîndeplinirea planului iniţial de tratament Se stabileşte ca diagnostic principal acea afecţiune care a dat prilejul, ca după studiu, să se accepte admiterea în spital, chiar dacă tratamentul nu a putut fi urmat datorită unor circumstanţe neprevăzute vezi de squamous papilloma icd 10 SC Internare pentru intervenţie chirurgicală neefectuată, pag.

Squamous papilloma icd 10 există nesiguranţă privind condiţia ca o afecţiune să întrunească criteriile diagnosticului adiţional, ar trebui să fie folosite pentru luarea deciziilor Profesiunea Codificatorilor Clinici vezi pag.

STANDARDELE DE CODIFICARE - PDF Free Download

Medicaţii O afecţiune nu ar trebui să fie codificată în mod obişnuit numai pentru că un pacient primeşte o medicaţie continuă pentru tratamentul acestei afecţiuni. Totuşi, dacă medicaţia este schimbată sau ajustată în timpul episodului de îngrijiri, afecţiunea ar trebui să fie codificată. Codificarea multiplă Aşa cum s-a explicat în SC Codificare multiplă, squamous papilloma icd 10.

De eexemplu, când se foloseşte un cod de la squamous papilloma icd 10 II69 Bolile cerebrovasculare, hipertensiunea va fi de asemenea codificată dacă este prezentă, deoarece există o instrucţiune la această categorie de Folosire a codului adiţional pentru identificarea prezenţei hipertensiunii.

Evaluări Afecţiunile documentate de către un anestezist în timpul evaluării preoperatorii, ar trebui să fie codificate numai când ele întrunesc criteriile de mai sus sau când afecţiunea îşi schimbă protocolul standard de tratament pentru o procedură anume.

La fel, afecţiunile documentate într-o evaluare privind internarea, ar trebui să fie codificate numai când ele întrunesc unul din criteriile de mai sus. Standardele de codificare 27 Standardele de codificare Standarde de specialitate Notaţi că o afecţiune care este subiectul unui standard din acest volum, trebuie să squamous papilloma icd 10 criteriile pentru un diagnostic adiţional, înainte de a putea fi codificată, dacă nu se indică altminteri.

Următoarele standarde sunt exemple de cum este instruit codificatorul să codifice afecţiunile care nu întrunesc criteriilor diagnosticelor adiţionale.

Totuşi alte afecţiuni pot afecta monitorizarea pacientului, şi, de aceea, vor fi codificate în conformitate cu criteriile pentru diagnosticele adiţionale. Vezi, de asemenea, SC Selecţia diagnosticului pentru endoscopie efectuată în aceeaşi zi, pag. Ordonarea diagnosticelor secundare Nu există un Standard de Codificare pentru ordonarea diagnosticelor secundare.

Notaţi, totuşi, că afecţiunile care sunt prezente în momentul endoscopiei de ex. Notaţi cu atenţie când se aplică sau nu acest standard: Acest standard se aplică la Acei pacienţi care sunt internaţi pentru investigarea endoscopică a oricărui sistem al corpului de ex. Aceste cazuri sunt codificate în conformitate cu SC Examene dispensarizate pentru tulburări specifice vezi pag. Pacienţii cărora li se fac endoscopii pentru a investiga mai departe o afecţiune cunoscută, cum ar fi carcinomul de stomac aceste cazuri vor fi squamous papilloma icd 10 în confomitate cu SC Diagnostic principal, pag.

Pacienţii internaţi pentru screening, care urmează a fi codificaţi în conformitate cu SC Screening pentru tulburări specifice vezi pag.

Dacă este stabilită o legătură cauzală între simptom şi unul dintre rezultate adică, fie clinicianul documentează legătura, fie un standard îi trimite pe codificatorii să atribuie o legăturăacest rezultat ar trebui să fie alocat ca diagnostic principal.

Simptomul nu ar trebui să fie codificat dacă nu întruneşte criteriile de la SC Semne şi simptome, vezi pag. Raportul rezultatelor, generat pe calculator, nu constituie stabilirea unei legături, dacă acel raport nu demonstrează în mod clar că unul dintre rezultate este cauza simptomului, iar celelalte rezultate sunt incidentale.

Ulcer gastric documentat ca motiv al durerii abdominale. Duodenită notată, de asemenea.

ICD-10-CM Coding Demonstration using Neoplasm Table

Dacă o legătură cauzală este eliminată, codificaţi simptomul ca diagnostic principal şi codificaţi toate rezultatele ca diagnostice adiţionale. Internat pentru colonoscopie. Detectarea unei boli diverticulare este documentată ca neexplicând anemia. Diagnostic principal: Anemia Diagnostic adiţional: Boala diverticulară şi orice alte rezultate Procedură: Colonoscopie 3.

Dacă o legătură cauzală nu este nici stabilită, nici eliminată, atunci aplicaţi Profesiunea squamous papilloma icd 10 Codificator Clinic vezi pag. Codificatorii clinici trebuie să ţină cont de faptul că sindroamele listate în ICDAM nu sunt întotdeauna exact cele descrise în fişa clinică. Îndrumări pentru ordonare în codificarea sindroamelor 1.

Căutaţi clarificări de la clinician pentru orice sindrom care nu este explicat suficient în ICD AM. Standardele de codificare 29 Standardele de codificare 2.

Nomenclatorul codificat al morfologiei tumorilor ICD

Odată ce detaliile sindromului au fost stabilite, aplicaţi regula de definire a diagnosticului principal. Dacă regula de definire a diagnosticului principal este dificil de aplicat datorită multitudinii de manifestări ale sindromului şi nici una din afecţiunile diagnosticate nu beneficiază de tratament, alocaţi celei mai grave afecţiuni codul diagnosticului principal. Dacă sindromul este congenital, alocaţi Q Adăugarea acestui cod squamous papilloma icd 10 ca o indicaţie că acesta este un sindrom care nu are alocat un cod specific în ICDAM.

Aceste cazuri trebuie trimise la biroul de avizare a squamous papilloma icd 10 SECHELE Discuţiile despre sechelele accidentelor şi otrăvirilor otrăvirilor, efectelor toxice şi alte cauze externe, pag.

Mult mai mult decât documente.

O sechelă sau efect târziu al unei boli este o afecţiune curentă cauzată de o afecţiune apărută anterior. Nu există o limită de timp până la care poate fi folosit codul sechele. Afecţiunea reziduală sechela poate apare devreme în proces, cum ar fi deficitele neurologice care apar în urma unui infarct cerebral sau pot apare luni sau ani mai târziu cum este insuficienţa renală cronică ca urmare a unei tuberculoze renale precedente.

Un efect al bolii este considerat a fi târziu dacă este specificat în diagnostic ca: târziu efect al vechi sechele de datorită unei boli anterioare ca urmare a unei boli anterioare Deoarece afecţiunea de bază nu mai este prezentă, codul pentru forma acută a acelei boli nu este alocat. Codificarea sechelelor bolilor necesită două coduri: afecţiunea reziduală sau natura sechelelor afecţiunea curentă cauza sechelei afecţiunea precedentă Afecţiunea reziduală sau natura sechelei este ordonată prima, urmată squamous papilloma icd 10 cauza sechelei.

B91 Sechelele poliomielitei B92 Sechelele leprei B E68 Sechelele supraalimentaţiei G09 Sechelele bolilor inflamatorii ale sistemului nervos central Această categorie este oferită pentru codificarea sechelelor afecţiunilor clasificabile la: G Dacă nu există categoria de sechele la afecţiunea de bază, se codifică chiar afecţiunea în sine.

Intervenţia este amânată datorită indisponibilităţii chirurgului.