Citations per year

What is nasal papilloma, [Nasal sinus papillomas].

VI, NR. Rar este ntlnit la nivelul vestbulului, septului, rinofaringelui, sinusurilor frontale i sfenoidale sau la nivelul sacului la- crimal.

Etologia papilomului invertt este necunos- cut. Au fost incriminate cauze multple precum: polipoza nazal, alergia, sinuzita cronic, what is nasal papilloma externi what is nasal papilloma, infecia viral.

Best turism medical images | Medical, Aortic stenosis, Heart failure treatment

Alergia what is nasal papilloma puin probabil s e una dintre cauzele de- clanatoare ale bolii indc pacienii nu prezint istoric de alergii, iar tumora este cel mai frecvent unilateral. Sinuzita este prezent la what is nasal papilloma pacienilor cu papilom invertt, ind considerat mai degrab un rezultat al obstruciei nazale dect o cauz a acesteia.

Factorii externi carcino- geni au fost incriminai papilloma acuminata factori etologici ai bolii. Numeroase studii au identcat prezena viru sului papiloma uman n mostrele de papilom in vertt hibridizate in situ cu sonde de ARN specic subtpurilor virale HPV6,11,16 i Subtpurile 6 i 11 au fost descoperite la nivelul tumorilor papilare benigne n tmp ce subtpurile 16 i 18 au fost corelate cu degenerarea malign.

Kusiak i Hudson au descoperit prezena ant- corpilor intracito plas matci i intranucleari iar papilloma virus screening Resple prin metoda hibridizrii in situ a detectat prezena HPV Weber a conrmat cancer osos cranian ipotez prin studiul su efectuat pe 21 pacieni la doi dintre pacienii si. S-a presupus c prezena HPV inu- eneaz what is nasal papilloma biologic al tumorii.

Prezena HPV este un important factor de predicie al recurenei.

what is nasal papilloma

Macroscopic, papilomul inversat are forma unui polip, deosebindu-se ns de acesta prin consistena dur, este mai voluminos i mai vascularizat. Culoarea variaz de la roz pal la rou i prezint o translucen diminuat. Papiloame inversate, ultmele dou cu 3. Papilomul invertt prezint un nveli epitelial ngroat care se nvagineaz n stroma subia- cent, datorit originii sale de la nivelul mem- branei schneideriene.

Aceasta este de origine ectodermal, provenind din placoda olfactv i prezint o strom partcular care permite in- versarea papilomului. Denumirea tumorii se jusic prin faptul c prezint cripte cu dispoziie subepitelial ce se gsesc n contnuitatea epi- teliului de suprafa.

Наверное, вы мне скоро поставите на задницу пару зеленых точек или же попросту терминируете. - _Макс_. - воскликнул Ричард. - Что это. подумай о жене и - Вот о них-то я и думаю почти целый месяц, друг .

La nivelul epiteliului what is nasal papilloma plazic pot exista microchiste cu mucus. Epiteliul de suprafa poate scuamos, res- pirator, cu celule tranziionale sau o combinaie a acestora.

Celulele prezint minime atpii nu- cleare i mitoze tpice situate la nivelul stratului bazal. Stroma prezint adesea modicri ina- matorii acute sau cronice descrise de zone de broz i edem.

Recidivele locale sunt foarte frecvente i depind n mare msur de abordul chirurgical ales. Trans for- marea malign este mai rar n cazul papiloa- melor exotce dect n cazul celorlalte dou tpuri ale papilomului. Zonele de malignitate se caracterizeaz prin atpii marcate, un raport nucleocitoplasmatc cres cut, nucleoli bine individualizai i mitoze tpice n straturile de suprafa i mijlocii, ab- sena polaritii i celule discheratozice.

Tabloul clinic este dominat de what is nasal papilloma nazal cronic, what is nasal papilloma de asemenea i epistaxis recidivant n antecedente, rinoree, cefalee, epifora. Mai rar se ntlnesc parestezii, rinolalie, prurit facial, anosmie, diplopie.

Maxilectomia maxilară medială pentru papilomul inversat

Examenul clinic evideniaz o mas polipoid unilateral, de culoare variabil de la roz pal la rou, ce poate s umple complet fosa nazal res- pectv, de aspect neregulat, friabil, sngernd la atngere.

Septul nazal poate adesea mpins spre partea opus. Exofalmia i congesta facial human papillomavirus throat de asemenea observate. Examenul endoscopic este utl n precizarea localizrii tumorii iar CT descrie extnderea le- ziunii la structurile adiacente.

RMN-ul este pre- ferat uneori datorit sensibilitii crescute la ana liza esuturilor moi n scopul diferenierii tu- morii de leziunile postobstructve. Studiile au artat c HPV ar putea unul dintre factorii declanatori ai bolii aadar medi- camentele antvirale ar folositoare n terapia papilomului invertt.

Eciena interferonului n cazul bolnavilor cu papilom recidivant, a bolii n stadiu avansat sau n cazul extnderii la nivelul orbitei sau a bazei what is nasal papilloma what is nasal papilloma este nc n studiu. Radioterapia nu este indicat n tratamentul papilomului invertt benign. Se folosete n ca- zurile grave de papilom sau n cazul celor biologic agresive i n cazul pacienilor ale cror morbiditi nu permit manevrele chirurgicale.

Principala metod de tratament a papilo- cancer renal definicion invertt este excizia chirurgical ns nu s-a ajuns la nici un consens n ceea ce privete tpul i extnderea interveniei chirurgicale. Abordul intranazal sau asocierea acestuia cu tehnica Caldwell-Luc i rinotomia Denker sunt unele dintre metodele mai sus menionate. Pentru a obine rezultate mai bune tehnicile chi rurgicale folosite sunt maxilectomia medial prin rinotomie lateral sau midfacial degloving.

Locurile cele mai frecvente n care s-au nre- gistrat recidive sunt: peretele lateral, meatul mijociu, aria ductului nasofrontal, celulele et- moi dale supraorbitale, fosa lacrimal, recesul in fra orbital al sinusului maxilar.

Muli chirurgi au considerat rinotomia la- teral cu etmoidectomie n bloc i maxilectomia medial ca ind tratamentul de elecie.

  • Николь с восхищением обнаружила, что у всех за завтраком было легкое и приятное настроение.

  • Ovarian cancer johnson and johnson
  • [Nasal sinus papillomas].
  • Scabia la om
  • Papillomavirus et debut grossesse
  • Romanian Journal of Rhinology -
  • Maxilectomia maxilară medială pentru papilomul inversat
  • Inverted Papilloma

Pract- cate cum trebuie, aceast abordare chirurgical pre zint o rat de risc i de recidiv apropiat celor pe care o nregistreaz inteveniile deschise. Expunerea sucient, fr FIGURA 2 Diagnostcul denitv este ns stabilit prin biopsie i examenul anatomopatologic, efectuate n condiii de maxim siguran din cauza riscului crescut what is nasal papilloma sngerare. Tratamentul medicamentos are un rol li- mitat, ind folosit ca adjuvant n cazul apariiei complicaiilor ca de exemplu al sinuzitei.

Prin disecie subperiostal, se pune n eviden peretele anterior al sinusului maxilar. Peretele medial al orbitei este disecat.

Alina Nicoleta Capitanescu - Google Scholar Citations

Dup disecia sacului lacrimal se realizeaz exereza sinusului maxilar restant conservnd nervul infraorbital. Pentru o mai bun expunere, se realizeaz osteotomia osului nazal propriu. Prima incizie se realizeaz n meatul inferior, de la extremitatea anterioar a cornetului pn la coada acestuia. A doua incizie este la nivelul extremitii mediale a cadrului orbital care este frezat what is nasal papilloma pe planeul orbitei.

Acest tmp ofer o vizibilitate mai bun cu defecte distructve minime.

Duplicate citations

A treia incizie se realizeaz pe faa an- terioar a sinusului maxilar la nivelul fosetei lacrimale, anterior de cornetul mijlociu trecnd prin celulele etmoidale.

Incizia se va efectua posterior de canalul lacrimal n scopul conservrii acestuia. Pentru a patra incizie este what is nasal papilloma expunerea liniei de sutur frontonazal i a arterei etmoidale anterioare. Osteotomia celu lelor etmoidale se realizeaz cu ajutorul unui minio- steotom ce ptrunde n cavitatea nazal pe sub linia de sutur, pornind din foseta lacri mal, anterior i avansnd ctre posterior, se repereaz lama ciuruit. Extnderea diseciei spre posterior necesit ligatura arterei etmoidale anterioare.

A cincea incizie realizeaz elibe rarea lateral i posterioar a lamei papiracee avansnd de-a lungul prii posterioare a what is nasal papilloma cu ajutorul unei foarfeci curbe Mayo i apoi de-a lungul poriunii infraorbitale paralel cu rebordul, medial de nervul infraorbital.

what is nasal papilloma

Aceasta se va uni cu incizia prin osteotomie la nivelul rebordului. Peretele lateral nazal rmne ataat prin por iunea de os palatn situat anterior de procesul pterigoid al osului sfenoid, care este secionat cu foarfeca n unghi drept. Se ndeprteaz blo cul osos i mucoasa, urmnd ca sinusurile ipsila terale s comunice larg cu o cavitate mare uor de examinat post- operator.

Cea mai frecvent complicaie este epifora. Pentru a evita apariia acesteia se efectueaz de asemenea o dacriocistorinostomie, prin cateteri- zarea ductului lacrimal folosind un tub siliconat, tubul Guibor sau prin incizarea what is nasal papilloma a sacului lacrimal i coaserea extremitilor la structurile adiacente.

Alte complicaii postoperatorii sunt: diplopia tranzitorie, mucocelul, stula cerebrospinal, epi staxisul i cicatricile aberante.

Что за поразительное создание.

Degloving-ul mediofacial este o metod al- ternatv recomandat n excizia total a pa- pilomului schneiderian. Procedeul necesit patru incizii faciale: 1. Aceste incizii fa- ciliteaz expunerea aperturii piriforme i a pe- retelui nazal lateral. Rezecia n bloc a peretelui nazal lateral este uor de efectuat i permite efectuarea sfenoid-etmoidectomiei i a exciziei peretelui medial orbital, n funcie de extnderea leziunii.

what is nasal papilloma hpv hsv nedir

Osteotomia lateral este realizat de-a lungul procesului frontal al maxilarului pn la nasion. Dup abordul poriunii caudale what is nasal papilloma pi- ramidei nazale ca n operaiile de rinoplaste, periostul maxilar este ridicat conservnd nervul infraorbital. Tegumentul i treimea inferioar a piramidei nazale sunt elevate pn la nivelul glabelei i al orbitei.

Artera maxilar intern poate ligaturat la intrarea sa n fosa pteri- gopalatn. Se realizeaz osteotomii mediale, laterale i superioare cu scopul de a expune canalul nazofrontal i a lamei ciuruite.

what is nasal papilloma ce sunt oxiuri

Accesul la nivelul nazofaringelui se realizeaz prin nde- prtarea peretelui anterior maxilar, a etmo idec- tomiei i luxarea lateral a cornetelor maxilare. Accesul asupra sinusului frontal se realizeaz prin efectuarea unui lambou osteoplastc fron- tal. Dup rezecia tumorii se repoziioneaz pira mida nazal i se reface jonciunea septo- columelar prin suturare cu r Se sutureaz inciziile sublabiale i se tamponeaz cavitatea nazal i sinusul maxilar cu me.

Dezavantajele acestei metode sunt riscul de stenoz vestbular i expunerea what is nasal papilloma a etmo- idului superior n cazul tumorilor mari, stul oroantral, epistaxisul, cruste nazale. Avantajele acestei tehnici includ: vizibilitate bun a cmpului operator, expunerea bilateral perfect i evitarea cicatricilor externe.

Ca i n cazul rinotomiei laterale, aceast metod per- mite abordul craniofacial n cazul leziunilor de baz de craniu i what is nasal papilloma fosei craniene anterioare. Aceast metod nu poate folosit ns n cazul extnderii leziunii la nivelul celulelor etmoi- dale supraorbitale sau la nivelul sinusurilor frontale, acestea necesitnd o alel de incizie.

Dislocarea septal prin intermediul unei incizii sublabiale este o alt metod de abord care prezint aceleai avantaje precum midfacial de- gloving. Prezint de asemenea o expunere mare fr cicatrici externe. Abordul endoscopic este limitat la tumorile unilaterale, circumscrise, fr extndere la nivelul structurilor nvecinate, fr degenerare malign i fr recurene.

Aceste rezecii includ etmoidectomie anterioar cu epurarea recesului frontal, etmoidectomie posterioar cu antrostomie, sfenoidotomie i turbinectomie mijocie total sau parial. Aceast what is nasal papilloma se poate realiza n bloc. Localizarea n sinusul frontal a papilomului inversat consttuie o contraindicaie a abordului endscopic, datorit riscului crescut de recurene comparatv cu ale sinusurilor paranazale. Totui, exist comunicri ale procedeului endoscopic Lothrop modicat, destnat what is nasal papilloma frontale, aplicat cu succes n tratamentul papilomului in- versat.

Procedeul const n ndeprtarea plan- eului pentru a facilita inspecia sinusului fron- tal, vizualizarea i excizia papilomului, urmate de control endoscopic.

[Nasal sinus papillomas].

Din cauza riscului de recidiv i degenerare malign se impune controlul pe termen lung prin metode endoscopice sau CT. Identcarea de esut suspect impune what is nasal papilloma acestuia pentru a depista din tmp recurentele.

Majori- tatea acestora survin n doi ani postoperator dar au fost raportate i la un interval de tmp mai mare.

The procedure implies surgical excision of the lateral nasal wall and ethmoid sinus. This technique is aided by the usage of adequate instruments, such as 0° and 70° scopes and angulated surgical in­struments, which allow the complete visualization and access to the maxillary sinus. The authors present, as an endoscopic surgical atlas, step by step, the surgical procedure for endoscopic approach of inverted papilloma, in order to reach a complete tumor removal without any leftovers.

Papilomul invertt reprezint o proliferare neoplazic benign cu o rat crescut a recu- renelor i tendin de invadare a structurilor invecinate. Fiind considerat a o leziune cu caracter intermediar ea trebuie excizat n bloc. Metoda chirurgical preferat este maxilectomia medial i etmoidectomia. Cu toate acestea, este important de stabilit care din pacieni se poate ncadra pentru o terapie mai conser va- toare.