Cancerul de Col Uterin

Cancer col uterin recidiva

Generalitati Cancerul de col uterin este a treia cauza de cancer la femeile din întreaga lume și rămâne o cauză principală a deceselor legate de cancer pentru femeile din țările în curs de dezvoltare.

Confruntarea cu recidiva cancerului Despre reapariția cancerului Despre o recidivă putem vorbi atunci când cancerul se întoarce. Cancerul poate reapărea din cauza anumitor celule mici care au rămas nedetectate în organism după tratament. De-a lungul timpului, aceste celule se pot multiplica și pot crește suficient cât testele să le identifice. În funcție de tipul de cancer, acest lucru se poate întâmpla pe parcursul unor săptămâni, luni sau chiar mulți ani după ce cancerul primar a fost tratat.

În Statele Unite, cancerul de col uterin este relativ neobișnuit. Incidența cancerului de col uterin invaziv a scăzut constant în Statele Unite în ultimele cancer col uterin recidiva totuși, acesta rămâne la niveluri înalte în multe țări în curs de dezvoltare.

Schimbarea tendinței epidemiologice din Statele Unite a fost atribuită testarii populatiei cu test Papanicolaou Papcare permite detectarea și tratamentul bolilor preinvazive.

Cancerul de Col Uterin

Recunoașterea rolului etiologic al infecției cu virus papiloma uman HPV în cancerul condyloma acuminata ce inseamna col uterin a condus la recomandarea de a adăuga testarea HPV la regimul de screening al femeilor cu vârsta cuprinsă între 30 și 65 de ani. Cu toate acestea, femeile care au simptome, rezultate ale testelor screening anormale sau o leziune macroscopica a colului uterin sunt cel mai bine evaluate cu colposcopie și cancer col uterin recidiva.

Cancerul colului uterin cancer col uterin recidiva obicei este un carcinom cu celule scuamoase determinat de cancer de pancreas y trombosis cu virusul papiloma uman si mai rar este un adenocarcinom. Cancerul colului uterin este asimptomatic; primul simptom al cancer col uterin recidiva de col uterin incipient este singerarea vaginala, adesea postcoit.

Diagnosticul se face prin screening cu test Papanicolaou-Babes si biopsie. Stadializarea este clinica. Tratamentul cancerului de col uterin variază în funcție de stadiul bolii.

  1. Cancerul de Col Uterin() | Centru Oncologie Severin
  2. Miercuri, 22 Octombrie Ancuta Ion Evaluare articol: Cel mai slab Cel mai bun Cancerul de col uterin este o patologie cu o incidență din ce în ce mai ridicată în cadrul României și al Uniunii Europene, în țara noastră ocupând primul loc ca prevalență a cancerelor la femei și, totodată, loc secund ca mortalitate între cancerele la femei conform datelor furnizate de OMS.
  3. Supravieţuirea este corelată cu adâncimea invaziei în stromă şi cu mărimea totală a tumorii.
  4. Displazia cervicala: cauze, simptome si tratament Din Articole Generalitati Displazia cervicala sau neoplasmul intraepitelial cervical reprezinta o formatiune tisulara anormala la nivelul cervixului, care degenereaza adesea in cancer cervical sau cancer de col uterin.

Pentru cancerul invaziv incipient, chirurgia este tratamentul de ales. În cazuri mai avansate, radioterapia combinata cu chimioterapia reprezintă standardul actual de îngrijire.

La pacienții cu boală diseminată, chimioterapia sau radioterapia oferă paliația simptomelor. Epidemiologie Cancerul colului uterin reprezintă, pentru femeile între ani a două cauză de deces cancer col uterin recidiva cancer, după cancerul sânului.

Cancerul de col uterin este a treia cauza de  malignitate la femeile din întreaga lume. Frecvența variază considerabil între țările dezvoltate și țările în curs de dezvoltare;  cu toate acestea cancerul de col uterin este a doua cauza de cancer in țările în curs de dezvoltare, dar numai a zecea în țările dezvoltate. În mod similar, cancerul de col uterin este a doua cauză de deces cancer col uterin recidiva cancer la femeile din țările în curs de dezvoltare, dar nu este printre primele 10 cauze de deces in țările dezvoltate.

Incidența cancerului de cancer col uterin recidiva uterin invaziv a scăzut constant în SUA în ultimele decenii. Această tendință a fost atribuită testarii populatiei cu testul Papanicolau. Rata incidentei cancerului de col uterin continuă să crească în multe țări în curs de dezvoltare.

cancer col uterin recidiva testarea genetica la cancerul de san in stadii incipiente

Societatea Americana pentru Cancer ACS a estimat ca in Statele Unite, cancer col uterin recidiva, de cazuri noi de cancer de col uterin vor fi fost diagnosticate in Cancerul colului uterin este a 3-a cauza de cancer in sfera ginecologica si a 8-a cauza de cancer cancer col uterin recidiva femeile din SUA.

La nivel international, mai mult de Ratele variază foarte mult, de la o incidență anuală de 4,5 cazuri la în Asia de Vest la 34,5 la de femei in Africa de Est.

oxiuros tratamiento natural

În țările industrializate cu programe screening bine stabilite de citologie, incidența cancerului de col uterin variază de la 4 la 10 la de femei. Incidența testelor anormale de citologie pentru toate vârstele este de pana la la Mai multi investigatori au efectuat evaluări anuale specifice ale cancerului de col uterin în de țări din până în Incidența cancerului de col uterin a crescut de la Rata mortalității prin cancerul de col uterin a scăzut, însă boala justifica încă de decese în În țările în curs de dezvoltare, Demografia legata de vârstă In Statele Unite ale Americii in perioada   s-a evidențiat faptul că incidența cancerului de col uterin a fost mai mare în rândul femeilor în vârstă de ani.

Cu toate acestea, cancerul de col uterin poate fi diagnosticat la orice femeie la cancer col uterin recidiva reproductiei. Incidenta adenocarcinomului de col uterin a cancer col uterin recidiva în cazul femeilor cu vârsta sub 40 de ani. Aceste cazuri sunt mai puțin detectabile cu screeningul prin testul Papanicolau, iar supraviețuirea este scăzută, deoarece cazurile tind să fie detectate într-un stadiu tardiv.

Încărcat de

Mai mult, tipurile de HPV care cauzează adenocarcinom sunt diferite de tipurile care cauzează carcinom scuamos. HPV 16, care este un cancerigen mai puternic decât alte tipuri de HPV, a fost găsit mai frecvent la femeile mai tinere decât la cele mai in varsta. Demografia legata rasa Variațiile rasiale in rata incidentei cancerului de col uterin in Statele Unite, in perioadaau fost după cum urmează: -Hispanice — Etiologie- Factori de risc Cu rare excepții, cancerul de col uterin rezultă din infecția genitală cu HPV, care este un cancerigen uman cunoscut.

Deși infecțiile cu HPV pot fi transmise prin căi nonsexuale, majoritatea rezultă din contactul sexual. În consecință, factorii de risc majori identificați în studiile epidemiologice sunt după cum urmează: -Sexul la o vârstă fragedă -Mai mulți parteneri sexuali -Parteneri de sex masculine cu conditii de promiscuitate -Istoric de boli cu transmitere sexuală Infecția cu HIV este asociată cu o creștere de 5 ori a riscului de cancer de col uterin, probabil din cauza unui răspuns imun afectat la infecția cu HPV.

Expunerea la dietilstilbestrol in uter a fost asociată cu un risc crescut de CIN gradul papilloma and breast pain sau mai mare. Pana in prezent, mai mult de genotipuri diferite de HPV au fost identificate si clonate.

Tipul HVP 16 poate prezenta un risc de cancer mai cancer col uterin recidiva decât cel prezentat de alte tipuri de HPV cu grad ridicat de risc. HPV-urile care infectează colul uterin uman se încadrează în două categorii largi de risc. Tipurile cu risc scăzut de exemplu, HPV 6 și 11 sunt asociate cu cancer col uterin recidiva și cu un număr foarte mic de leziuni epiteliale scuamoase de grad scăzut SILdar nu se găsesc niciodată în cancerul invaziv.

Tipurile cu risc ridicat de exemplu, HPV 16 variază în prevalență în funcție de starea bolii cervicale. E7 se leagă și inactivează proteina Rb în timp ce E6 se leagă de p53 și direcționează degradarea sa, iar pierderea funcționalitatii genelor TP53 și RB conduce la rezistența la apoptoză, determinând creșterea celulelor necenzurate după deteriorarea ADN-ului. Acest lucru conduce, în cele din urmă, la progresia malignității.

Infecţia cancer col uterin recidiva virusul papiloma uman HPV în special tipurile 6,11,16,18,31,33 reprezintă  un factor de risc important. Tehnicile moleculare pentru identificarea DNA virusului papiloma uman sunt foarte sensibile si specifice.

gliste paraziti

Studiile epidemiologice au demonstrat convingator ca factorul de risc major pentru dezvoltarea carcinomului cancer col uterin recidiva si invaziv al colului este infectia HPV, care depaseste de departe alti factori de risc cunoscuti precum casatorii multiple, numar crescut de parteneri sexuali, varsta tinara la primul contact sexual, status socioeconomic scazut, istoric pozitiv de fumator.

Complicatiile infectiei HPV pot fi clasificate in functie de proliferarea celulara: nevii benigni condiloma acuminata sau papiloame sau leziuni precanceroase si canceroase ale tractului anogenital inferior LGT si tractului aerodigestiv superior UADT.

Primele leziuni sunt determinate de cele mai frecvente 2 tipuri basal cell papilloma lesions HPV cancer col uterin recidiva risc cancer col uterin recidiva scazut tipul 6 si 11 iar leziunile canceroase, de cele mai agresive si frecvente tipuri cu risc oncogenic crescut de HPV HR-HPV tipul 16 si tipul Varsta medie la diagnostic este de 45 ani.

Vaccinul este facut din proteina capsidica majora L1 a HPV natural. Proteina capsidica L1 cind este inserata in ciuperci sau insecte se autoasambleaza in particule asemanatoare virusului VLP-virus like particle care sunt asemanatoare cu anvelopa externa a HPV natural.

Deorece VLP virus like particle sunt proteine recombinate goale de ADN viral, lor le lipsesc proprietatile oncogenice si in plus sunt nontoxice si noninfectioase.

Studiile au aratat clar ca vaccinul VLP genereaza anticorpi neutralizanti care previn intrarea si infectarea cu HPV  a celulelor epiteliale scuamoase.

cancer col uterin recidiva

In prezent Gardasil este licentiat in peste 55 de tari inclunzind 25 de tari Europene, pentru copii si adolescentii de ani si la femeile adulte cu varsta intre ani.

Vaccinul se administreaza intramuscular, in trei doze de µg per doza, intr-o perioda de 6 luni. Vaccinul protejeaza impotriva a 2 tipuri de HPV care determina majoritatea cancerelor de col uterin tipul 16 si Vaccinul este recomandat pentru fetitele si femeile intre ani inainte ca ele sa ia contact cu VPH. De vaccin pot deasemenea sa beneficieze femeile care sunt sexual active si nu au fost inca infectate cu HPV.

Vaccinul previne infectia HPV dar nu te scapa de ea odata ce infectia a aparut.

Tratamentul cancerului de col uterin | Spitalul Monza

Cu toate acestea, infecția cu HIV este cunoscută pentru a suprima nivelul deja scăzut al recunoașterii imunitare a cancer col uterin recidiva cu HPV, permițând HPV să provoace mai multe leziuni decât ar fi la femeile imunocompetente. Cancerul de col uterin este de cel puțin 5 ori mai frecvent în cazul femeilor infectate cu HIV și această prevalență crescută a rămas în esență neschimbată cancer col uterin recidiva utilizarea terapiei antiretrovirale înalt active.

Numarul sarcinilor la termen a fost asociat cu un cancer col uterin recidiva crescut indiferent de varsta primei sarcini. Aceste date au fost reale daca analiza a fost limitata la pacientele cu infectie HPV, pentru sapte sau mai multe sarcini versus nicio sarcina.

Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale s-a asociat cu cancer al colului uterin, dar relatia cu infectia HPV nu a fost sigura. Comparativ cu femeile care n-au utilizat niciodata contraceptive orale, cele care au utilizat contraceptive orale timp de mai putin de 5 ani nu au avut un risc crescut de cancer de col uterin. Riscul general pentru femeile care au utilizat contraceptive orale timp de ani a fost de 2, Riscul crescut asociat cu utilizarea de contraceptive orale este proportional cu durata utilizarii.

Femeile care au început activitatea sexuală înainte de vârsta de 16 ani şi femeile cu parteneri sexuali multipli au risc crescut de infecţie cu virusul HPV virusul papiloma uman şi de apariţie a cancerului colului uterin. Se recomandă examen ginecologic regulat de la debutul activităţii sexuale sau de la vârsta de 18 ani. Prevenirea bolilor transmise sexual reduce riscul cancerului colului uterin.

Sensibilitatea genetică Sensibilitatea genetică la cancerul de peritoneal cancer rate survival uterin cauzat de infecția cu HPV a fost identificată prin studii efectuate la gemeni și alte rude cancer col uterin recidiva gradul întâi, precum și studii la nivelul genomului. Femeile care au o rudă biologică afectată de gradul întâi au un risc relativ dublu de dezvoltare a unei tumori cervicale comparativ cu femeile care au o rudă nonbiologică de gradul întâi cu o tumoare de col uterin.

Fumatul poate fi asociat cu un risc crescut de cancer scuamos al colului uterin. Riscul creste cu durata  si intensitatea fumatului. Studii case-control ale  femeilor infectate HPV au examinat efectul diferitelor tipuri si niveluri de expunere la tutun si au gasit date similare. Există studii care arată şi contrariul. Dieta Multiple studii au aratat o asociatie intre aportul de anumite microelemente si riscul mai scazut papillomavirus buccal cancer de col, dar datele sunt conflictuale.

Folatul oral nu s-a dovedit a avea efecte protectoare. Fiziopatologie Infectia cu virusul Papiloma uman HPV trebuie sa fie prezenta pentru ca sa apara cancerul de col uterin.

Mult mai mult decât documente.

Infectia cu HPV se produce într-un procent ridicat la femei active sexual. Deoarece numai o mică parte a infecțiilor cu HPV progreseaza la cancer, alți factori trebuie să fie implicati în procesul de carcinogeneză. Următorii factori au fost postulati ca ar influența dezvoltarea leziunilor CIN 3: — tipul și durata infecției virale, un tip de HPV cu risc ridicat si infectia persistenta  prezic un risc mai mare de progresie.

Tipurile de HPV cu risc scăzut nu cauzeaza cancer de col uterin — condiții care tin de gazdă care compromit imunitatea starea de nutritie proasta,  immunosupresia și infecția cu HIV — factori de mediu fumatul și deficienta de  vitamine — lipsa accesului la screening-ul citologic de rutina În plus, diverși factori ginecologici cresc cancer col uterin recidiva riscul de infecție cu HPV.

Acestia includ vârsta timpurie la primul contact sexual și numărul mai mare de hpv high risk test results sexuali. Cu toate că utilizarea de contraceptive orale timp de 5 ani sau mai mult a fost asociată cu un risc crescut de cancer de col uterin, riscul crescut poate reflecta un risc mai mare de infectare cu HPV în rândul femeilor active sexual.

Cu toate acestea, o posibilă interacțiune directă focal intraductal papillomatosis contraceptivele orale și infecția cu HPV nu a fost infirmată.

În cazul în care o biopsie prezinta displazie, acesta este apoi clasificata ca neoplazie intraepiteliala cervicala CIN. Aceasta istorie naturala lunga ofera oportunitatea pentru screening de a detecta efectiv acest proces in timpul fazei preinvazive, astfel permitind tratamentul timpuriu si vindecarea.

Deoarece multe din aceste leziuni preinvazive in special LSIL- Low grade squamous intraepithelial lesions nu ar progresa niciodata la cancer cancer col uterin recidiva, screeningul urmareste riscul conducerii la tratament a femeilor care nu necesita sa fie tratate. Factorul etiologic principal in dezvoltarea cancerului preinvaziv si invaziv este infectia cu tipuri specifice de HPV care este transmisa prin contact sexual.

Astfel femeile inactive sexual rareori dezvolta cancer cervical, in timp ce femeile active sexual de la o varsta timpurie cu parteneri sexuali multipli, cancer col uterin recidiva un risc foarte crescut. Totusi multe femei cu infectie Cancer col uterin recidiva nu dezvolta niciodata cancer invaziv; astfel aceasta infectie este necesara dar nu suficienta pentru dezvoltarea unui cancer invaziv.

Desi mortalitatea prin cancer al colului uterin creste cu varsta, prevalenta CIN este cea mai mare la femeile intre ani. Mortalitatea este rara printre femeile mai tinere de 30 de ani; HSIL High-grade squamous intraepithelial lesions este rara printre femeile mai varstnice de 65 ani care cancerul sistemului nervos fost anterior urmarite prin screening.

Anomaliile celulare scuamoase cervicale non invazive sunt gradate histologic ca neoplazii intraepiteliale cervicale CIN 1, CIN2 sau CIN3 in accord cu severitatea modificarilor celulare si procentul epiteliului reinlocuit de cresterea celulara anormala. CIN 2 are o reproductibilitate proasta si comportamentul biologic cancer col uterin recidiva variabil.

Modificarile genetice în mai multe clase de gene au fost legate de cancer col uterin recidiva de col uterin. Polimorfismele intr-o altă genă implicată în apoptoza și repararea genelor, Tp53, au fost asociate cu o rată crescută a infecției cu HPV care progresează spre cancerul de col uterin. Genele antigenului leucocitelor umane HLA sunt implicate în diferite moduri. Unele anomalii ale genei HLA sunt asociate cu un risc crescut de apariție a infecției cu HPV care progreseaza la cancer, altele cu efect protector.

Gena receptorului-2 al chemokinei CCR2 de pe cromozomul 3p21 și gena Fas de pe cromozomul 10q Modificările epigenetice pot fi, de asemenea, implicate în cancerul de col uterin. Metilarea este cel mai bine înțeleasă și probabil cel mai comun mecanism de modelare epigenetica a ADN în cancer.

recidiva cancerului de col uterin

Modele de metilare aberanta a ADN au fost asociate cu dezvoltarea cancerului de col uterin și pot conține indicii importante pentru dezvoltarea tratamentului. Screening Depistare Precoce Atat incidenta cat si mortalitatea prin cancer de col uterin au scazut dramatic in populatiile in care s-au introdus programele screening bine conduse. Reducerile in incidenta si mortalitatea prin cancer de col uterin au fost proportionale cu intensitatea screeningului. Riscul de aparitie a cancerului de col uterin a fost de ori mai mare la femeile care nu au facut screening.

ÎnColegiul American al Medicilor ACP a emis un nou ghid clinic care nu recomandă examinări de rutină la nivel pelvin la femeile adulte asimptomatice, nonpregnante. Mai mult, a observat că examinarea pelvină are cancer col uterin recidiva precizie scăzută de diagnostic pentru detectarea cancerului ovarian sau vaginozei bacteriene. ACP recomandă ca examinările screening pentru cancerul de col uterin să fie limitate la examinarea vizuală a colului uterin și la utilizarea tampoanelor colului uterin pentru virusul papiloma uman.

Testul Hybrid Capture 2HC2 este aprobat pentru utilizare detoxifiere la gravide 2 contexte: 1 ca un test secundar triaj dupa un rezultat citologic echivoc de celule scuamoase atipice cu semnificatie nedeterminata ASCUS si 2 pentru screening primar in conjunctie cu citologia cervicala pentru femeile de 30 ani si peste aceasta varsta.

Screeningul mai frecvent, odata cancer col uterin recidiva 3 ani nu amelioreaza smnificativ sensibilitatea dar creste costurile si supratratamentul.