[Strategy and tactic in the treatment of local advanced rectal cancer].

Rectal cancer of

Articole de sintez Jurnalul de Rectal cancer of, Iai,Vol. Ocazional, intenia curativ poate fi deliberat compromis, fie datorit comorbiditilor asociate, prea severe pentru a permite o rezecie standard n deplin siguran, fie datorit refuzului pacientului rectal cancer of a accepta protocolul standard cu intenie curativ. Chirurgia rmne principala modalitate de tratament n cancerul rectal, dei asistm la o extindere a rolul radioterapiei, chimioterapiei i a noilor ageni rectal cancer of I.

rectal cancer of dezintoxicare cluj

Chirurgului i revine rolul critic de a alege, printr-o judecat matur, abordarea optimal, i el devine, astfel, determinantul primar al rezultatului pentru pacientul cu cancer de rect. Ca membru al echipei multidisciplinare, rectal cancer of evaluarea datelor preliminare, chirurgul cu rectal cancer of poate identifica potenialele provocri tehnice i estima, n limite rezonabile, necesitatea efecturii unei anastomoze primare, cu sau fr diversie fecal proximal temporar, comparativ cu o colostomie permanent.

rectal cancer of

Informaiile obinute pot alerta chirurgul asupra necesitii de a modifica tehnicile standard pentru a rspunde mai bine particularitilor cancerului rectal; de exemplu, tipul histologic cu celule n inel cu pecete va impune coborrea limitei de excizie distal, iar patologia colonic sincron poate impune o colectomie extins.

Un aspect important, care trebuie considerat cu obiectivitate rectal cancer of discutat onest cu pacientul, este impactul anticipat al tratamentului chirurgical prefigurat, asupra continenei fecale i asupra funciilor urinare i sexuale. Criteriile de selecie a tumorilor cnd va crete terapia multimodal posibilitatea de a realiza o rezecie R0 sau va mbunti rezultatele oncologice, funcionale sau calitatea rectal cancer of pacientului?

rectal cancer of

Timing-ul tratamentului ar trebui s fie preoperator, postoperator sau ambele? Dozele i cursul radioterapiei continu sau de scurt durat ; 4.

Mucho más que documentos.

Alegerea chimioterapiei i agenilor biologici; 5. Utilizarea chimioterapiei n conjuncie cu tratamentul chirurgical rectal cancer of 6. Dac marginea de siguran rectal cancer of distal ar trebui s aib la baz evaluarea preterapeutic sau pe cea post-radio-chimioterapie neoadjuvant; 7. Dac un rspuns complet la radio-chimioterapie neoadjuvant, este suficient pentru urmrirea pacientului, fr a mai aplica un tratament chirurgical radical.

Citations per year

Invazia profund n peretele rectal, precum i prezena adenopatiilor metastatice rectal cancer of factori de prognostic negativ.

Radioterapia RT este utilizat pentru a steriliza focarele neoplazice microscopice i a reduce riscul de recidiv local. Rezecia chirurgical a reprezentat mult timp singura modalitate terapeutic n carcinoamele rectale. Adugarea RT a demonstrat, la pacienii cu boal avansat loco-regional, o ameliorare semnificativ a rectal cancer of local, dar fr rsunet asupra supravieuirii globale [6].

hpv cancer lymph nodes rectal cancer or piles

Majoritatea complicaiilor nregistrate au constat n ntrzierea vindecrii plgii perineale 29 vs. Ocluzia intestinal a fost una din cele mai frecvente complicaii [9]. Avantajele conferite de RT preoperatorie sunt mai consistente n condiiile unui tratament chirurgical standard cu TME [5].

Duplicate citations

Asocierea RT determin o reducere marcat a riscului de recidiv local; aceasta este mai pronunat n primii doi ani, dar avantajele se menin i dup 5 ani. Nu toi pacienii trebuie tratai prin RT asociat chirurgiei, ci doar cei din categoria cu risc nalt rectal cancer of recidiv tumori in stadiul T3, cu CRM pozitive sau potenial invadate, cu invazie parietal complet sau n muchii pubo-rectali.

E aici pentru implantarea unui stimulator rectal permanent. She's here today for the implantation of the permanent rectal pacemaker.

Rata complicaiilor tardive este mai mare la pacienii care au primit RT n special riscul ocluziv rectal cancer of cel de disfuncie sexual. RT poate fi asociat i postoperator, la pacienii la care nu s-a realizat TME [10]. Pacienii rectal cancer of supravieuiau operaiei decedau ulterior prin metastaze la distan sau prin recidive pelvine.

rectal cancer risk factors hpv virus cause discharge

Chimioterapia iniial, doar 5-fluorouracil i RT pelvin n doze suboptimale i folosind tehnici departe de a fi ideale nu se dovedeau a fi eficace. S-au facut eforturi pentru perfecionarea tehnologiilor de radioterapie i creterea eficacitii acesteia, prin asocierea,cu rol de senzitivare, a chimioterapiei.

Florin Zaharie - Google Scholar Citations

S-au descoperit noi ageni chimioterapici, cu eficacitate mai mare. Iradierea se incepea la sptmni dup tratamentul chirurgical.

Спросила она. - Действительно ли там было это лицо или ты переутомилась и излишнее фантазии начинают смущать тебя?" Окончив бритье, Макс смыл с лица остаток желе, что служило здесь кремом для бритья.

Помедлив, вытащил пробку, и вода исчезла rectal cancer of каменного умывальника.

Aceasta const ntr-o iradiereshort-course, rectal cancer of doz mare, hipofracionat, care elibereaz obinuit 25Gy pe o perioad de 5 zile. Rezecia radical este practicat la 3 sau 4 zile dup terminarea iradierii. Acest protocol nu asigur reducerea volulmului tumoral down-sizing i nu este recomandat dac CRM este interesat, dar pare s fie bine tolerat i s aib eficacitate n multe cancere avansate.

rectal cancer of virus del papiloma humano sintomas en la piel

Un alt dezavantaj este acela c dozele mari de RT pe fracie cresc incidena efectelor tardive, cum ar fi leziunile la nivelul intestinului subire. Acest protocol nu este agreat n toate centrele. Nu s-au semnalat diferene, n ceea ce privete rata de prezervare a sfincterului anal.