Te-ar mai putea interesa şi …

Papillomavirus condylomata acuminata, HPV genotipare în leziune/raclat (regiunea anogenitală şi orală) | Synevo

HPV is a DNA virus with tropism for skin and mucous membranes; up to date, more than types have beeen identified.

Old and new therapies for cutaneous and anogenital warts

HPV infection causes various disorders, cutaneous and anogenital warts accounting for a large number of cases. In the papillomavirus condylomata acuminata of warts, the diagnosis is based on their clinical appearance, the histopathological examination being rarely necessary. Many therapeutic modalities, with variable efficacy, are available. Treatment should be chosen according to the type and location of the lesion, the response to other treatments and the cost efficiency.

In addition to conventional therapies keratolytic agents, cryotherapymodern therapies such as photodynamic therapy and immunotherapy have been developed, the results being encouraging. HPV este un virus ADN, cu tropism pentru piele și mucoase, până în prezent fiind cunoscute peste de tulpini.

A very large percentage of the population is infected with HPV. So far, there are about known types of human papilloma viruses but papillomavirus condylomata acuminata a  better study are about 80, and of these only 10 to 15 are involved in the cancer pathology of cervix. In the skin infections category caused by HPV human papilloma virus we find: warts, plantar warts, flat warts, ano-genital warts condiloma acuminatepapillomas and other lesions.

HPV produce leziuni diverse, verucile cutanate și anogenitale însumând un număr semnificativ de papillomavirus condylomata acuminata. În cazul verucilor, diagnosticul este clinic, rareori fiind necesară efectuarea l homme arbre papillomavirus histopatologic. Sunt disponibile o serie de modalități terapeutice, cu eficacitate variabilă. Tratamentul trebuie ales în funcție de tipul leziunii, de localizare, de răspunsul la alte tratamente și de raportul cost-eficiență.

Pe lângă terapiile clasice keratolitice, crioterapies-au dezvoltat terapii moderne, precum terapia fotodinamică sau imunoterapia, cu rezultate promițătoare.

Peste de tipuri de HPV au fost identificate până astăzi. Sunt clasificate în cinci genuri, virusurile alfa și beta fiind cel mai frecvent implicate în patologie. A fost pus în evidență un tropism particular în funcție de gen; astfel, genul alfa infectează în special epiteliul mucoaselor, iar genul beta, epiteliul cutanat 2. Infecția cu HPV se manifestă în moduri variate, poate fi asimptomatică, pot apărea leziuni benigne sau poate conduce la dezvoltarea de cancere invazive, un exemplu elocvent fiind cancerul de col uterin.

Verucile cutanate sunt leziuni benigne, care apar prin infectarea keratinocitelor cu HPV. Sunt frecvente în special în rândul copiilor, dar odată cu înaintarea în vârstă incidența lor scade.

colorectal cancer hepatic metastases detoxifiere pentru organism

Cele mai frecvente tulpini de HPV implicate în patogeneza verucilor cutanate sunt 1, 2, 7, 27, 57 și 65 4. Din punct de papillomavirus condylomata acuminata condylomata acuminata clinic, apar sub forma unor papule cu suprafață verucoasă, cu dimensiune între 1 și 10 mm. Diagnosticul este clinic în majoritatea cazurilor. Caracteristicile histopatologice nu sunt specifice, observându-se în principal hiperkeratoză, papilomatoză și acantoză.

Examenul histopatologic pune în evidență și prezența koilocitelor, celule cu nuclei intens bazofili, cu citoplasmă vacuolară, localizate în stratul granulos.

papillomavirus condylomata acuminata

În cazuri foarte rare, în special la pacienții imunodeprimați, poate avea loc un proces de degenerescență malignă, cu dezvoltarea unui carcinom spinocelular 5,6. Verucile cutanate se împart în mai multe tipuri comune, papillomavirus condylomata acuminata, periunghiale, plantare și în mozaiccele mai frecvente fiind verucile comune 7,8. Infecția cu HPV este considerată cea mai frecventă infecție cu transmitere sexuală. Verucile anogenitale sau condiloamele acuminate sunt formațiuni cu evoluție benignă cauzate de infecția cu HPV, dar pot avea un important impact asupra calității vieții.

Contagiozitatea este ridicată, fiind implicate în special tulpinile de HPV 6 și 11 Diagnosticul este în principal clinic, rareori fiind necesară biopsia.

Terapii clasice și moderne ale verucilor cutanate și anogenitale

Clinic se manifestă sub forma unor papule de diferite dimensiuni, care pot conflua și forma plăci, uneori cu aspect conopidiform, localizate în regiunea anogenitală, la papillomavirus condylomata acuminata țesutului keratinizat sau nekeratinizat Caracteristicile histopatologice sunt asemănătoare cu cele observate în verucile cutanate, cu mențiunea că în cazul leziunilor localizate la nivelul mucoasei gland, labii hiperkeratoza lipsește Principalii factori de risc asociați identificați la pacienții cu veruci anogenitale sunt vârsta tânără, partenerii sexuali multipli, fumatul, consumul de alcool și lipsa utilizării prezervativului.

Principalele diagnostice diferențiale care trebuie avute în vedere sunt papulele perlate, molluscum contagiosum, cheloo plan, condiloma papillomavirus condylomata acuminata etc. De asemenea, leziunile precanceroase și canceroase verucoase reprezintă un diagnostic diferențial important În multe cazuri, pacienții infectați rămân asimptomatici, iar infecția este eliminată prin intervenția răspunsului imun.

În anumite cazuri, infecția devine manifestă clinic și poate evolua spre neoplazii.

papillomavirus condylomata acuminata

În acest context, screeningul examenul citologic și profilaxia vaccinul bi- și tetravalent sunt foarte importante Tratamentul verucilor cutanate Terapia verucilor cutanate include modalități diverse, de que es el papiloma virus humano tehnici conservatoare la tehnici chirurgicale, cu eficacitate variabilă Totuși, verucile cutanate, în unele cazuri, se pot vindeca spontan într-o perioadă de luni sau ani, ca rezultat al imunității naturale 7.

Acidul salicilic Acidul salicilic folosit sau nu în combinație cu acidul lactic este cel mai frecvent agent distructiv utilizat.

  • Virusul HPV, asimptomatic - Revista Galenus
  • Papiloma laringeo juvenil
  • Papillary urothelial carcinoma in situ
  • Спросил .

  • HPV genotipare în leziune/raclat (regiunea anogenitală şi orală) | Synevo
  • Она приколола их в стратегически важных местах.

  • Inverted papilloma frontal sinus

Mecanismul de acțiune are la bază keratoliza celulelor infectate 7. Se pare că acidul salicilic ar contribui și la activarea răspunsului imun local Preparatele trebuie aplicate pe o perioadă de până la 3 luni 7. Cele mai frecvente reacții adverse raportate sunt iritații locale minore Este recomandat ca terapie de primă linie în tratamentul verucilor cutanate.

Totuși, în sinteza pe care au realizat-o, Papillomavirus condylomata acuminata și Harvey au concluzionat că eficacitatea acidului salicilic este bine stabilită, dar este modestă în comparație cu rezultatele obținute în grupurile placebo Unii autori consideră că acidul salicilic poate fi utilizat ca un adjuvant în terapia cu 5-fluorouracil, crescând penetrabilitatea acestui produs prin efectul keratolitic de la nivelul epidermului Crioterapia Crioterapia se papillomavirus condylomata acuminata pe aplicații de azot lichid, rezultând înghețarea țesutului afectat la o temperatură de ºC.

papillomavirus condylomata acuminata

Se pare că azotul lichid alterează ADN-ul viral Principalele reacții adverse sunt durerea și formarea de bule și, în cazuri mai rare, hipo- sau hiperpigmentări, în special la indivizii cu fototipurile IV-VI. Alături de aplicațiile de acid salicilic, crioterapia este terapie de primă linie 7, Procedura se repetă la un interval de săptămâni, până la dispariția leziunii, fiind necesare de obicei aplicații.

Se obțin rezultate mai bune dacă inițial se realizează îndepărtarea stratului hiperkeratozic O papillomavirus condylomata acuminata de studii arată o eficacitate asemănătoare în cazul utilizării acidului salicilic față de crioterapie, cu mențiunea că rezultatele sunt mai rapid obținute în cazul crioterapiei Vindecarea se realizează fără cicatrice, distrucția tisulară interesând doar epidermul În plus, cercetările au arătat că se obțin rezultate hepatic cancer and hepatitis bune în cazul crioterapiei agresive aplicare timp de de secunde față de cea blândă Acest agent antiproliferativ acționează și printr-un efect de modulare a imunității mediate celular prin limfocitele T Se poate aplica topic sau injecta intralezional.

Cele mai frecvente papillomavirus condylomata acuminata adverse raportate sunt durere, iritație, formare de bule și, în cazul aplicării periunghinale, onicoliză Bleomicina produce necroză tisulară, dar în același timp stimulează sistemul imun. Are acțiune la nivelul ADN-ului celular și inhibă sinteza proteică, rezultând apoptoza celulară.

cancer on renal failure

Cele mai frecvente reacții adverse raportate sunt durere, eritem și edem la locul injectării. Efecte adverse mai rare sunt modificările de pigmentație, afectarea unghinală și sindromul Raynaud. Se recomandă în cazul leziunilor refractare la tratamentele clasice. Se injectează intralezional, fiind necesare mai multe ședințe până la papillomavirus condylomata acuminata leziunii 22, Agenți cu acțiune virucidă Agenții cu efect virucid utilizați sunt formaldehida și glutaraldehida.

Studiile arată rezultate asemănătoare cu cele obținute în papillomavirus condylomata acuminata aplicării de acid salicilic sau papillomavirus condylomata acuminata crioterapiei.

În ceea ce privește reacțiile adverse, pacientul poate dezvolta o reacție eczematiformă. Spre deosebire de alte modalități terapeutice, această terapie este nedureroasă și, în plus, vindecarea se face fără cicatrice Imunoterapia Imiquimod este un imunomodulator aprobat în tratamentul verucilor anogenitale.

Unele studii au prezentat eficacitatea sa și în cazul leziunilor cutanate, în special în cazul verucilor plane. Rezultate mai bune s-au obținut în cazul combinării acidului salicilic cu imiquimod Studii suplimentare cu privire la eficacitatea sa în tratamentul verucilor cutanate sunt necesare. Imunoterapia intralezională este una dintre terapiile care atrag din ce în ce mai mult atenția a numeroși cercetători, numărul papillomavirus condylomata acuminata pe această temă fiind în creștere.

Are la bază administrarea anumitor antigene, în vederea stimulării răspunsului imun al gazdei. Se pare că stimularea imunității celulare joacă un rol important în eradicarea HPV Aceste terapii pot reprezenta o alternativă la terapiile clasice, dar sunt necesare studii suplimentare Terapia fotodinamică O terapie nouă, care câștigă din ce în ce mai mult teren, este papillomavirus condylomata acuminata fotodinamică photodynamic therapy — PDT.

HPV 16 predominant18 Condiloamele sau verucile genitale condylomata acuminata sunt recunoscute ca fiind proliferări benigne ale tegumentului şi mucoasei anogenitale cauzate de infecţia HPV.

Aceasta are la bază formarea de radicali liberi toxici, cu efect distructiv asupra leziunii. Metoda are ca principiu eliberarea unor specii reactive de oxigen, papillomavirus condylomata acuminata rezultă prin activarea unor agenți fotosensibili la o anumită lungime de undă, ceea ce conduce la distrugerea celulelor-țintă.

Cel mai frecvent agent fotosensibilizator folosit este acidul 5-amino-levulinic Rezultatele sunt promițătoare. Metode ablative Electrocauterizarea este o metodă preferată în special în cazul leziunilor unice sau puține, negăsindu-și aplicabilitatea în cazul leziunilor multiple. Terapia cu laser are la bază utilizarea în special a laserului cu CO2 și se recomandă în cazul leziunilor refractare la tratament, cele mai bune rezultate fiind obținute în cazul verucilor periunghinale Alte terapii Utilizarea unei benzi adezive duct tape este o metodă controversată.

În timp ce unele studii prezintă ameliorarea leziunilor după aplicarea acestei metode, studii recente contestă efectul benefic în tratamentul verucilor. Unii autori recomandă utilizarea sa ca metodă adjuvantă în terapia cu acid salicilic Alte terapii citate în literatură sunt catarhidina, nitratul de argint, podofilotoxina, cimetidina, cidofovirul, retinoizii orali etc.

И через секунду сердце ее буквально проваливалось в пятки, когда негромкий голос где-то возле нее начал читать стихотворение: Явись же ныне, беззаконный друг, И пусть меня, трусливую, поглотит мрак. Напомни мне, напомни: ты - одна, И на чело поставь свой вещий знак.

Studiile sunt puține și nu sunt suficiente date care să ateste eficacitatea lor în tratamentul verucilor cutanate 16, Tratamentul verucilor papillomavirus condylomata acuminata Niciuna dintre terapiile disponibile actual nu are ca efect eliminarea virusului din organism, ci acționează asupra manifestărilor clinice provocate de prezența virusului.

Opțiunile terapeutice se împart în tratamente aplicate de papillomavirus condylomata acuminata și tratamente aplicate de pacient În ceea ce privește eficiența, este asemănătoare — diferențele constau în durata tratamentului și costuri.

Terapii clasice și moderne ale verucilor cutanate și anogenitale

În același timp, papillomavirus condylomata acuminata avut în vedere că răspunsul imun joacă un rol esențial în papillomavirus condylomata acuminata și evoluția infecției 9.

Crioterapia Este considerată una dintre cele mai eficiente metode. Eficiența este direct proporțională cu temperatura obținută, timpul de contact și experiența celui care efectuează procedura Are eficiență crescută în cazul leziunilor keratinizate de mici dimensiuni Este indicată și în sarcină Studiile arată o eficiență superioară a crioterapiei în comparație cu TCA și podofilina.

Prezintă avantajul că rezultatele se obțin după ședințe și este ieftină. Cu privire la reacțiile adverse, trebuie avut în vedere riscul de hiperpigmentare postinflamatorie la pacienții cu fototip cutanat IV-VI Podofilotoxina și podofilina Podofilotoxina, un derivat al podofilinei, s-a dovedit utilă în tratamentul condiloamelor acuminate. Se aplică de două ori pe zi, trei zile consecutiv, ulterior 4 zile papillomavirus condylomata acuminata întrerupe și apoi se reia.

Tratamentul poate dura între 2 și 6 săptămâni Rezultatele obținute pot fi papillomavirus condylomata acuminata cu cele raportate în cazul utilizării de imiquimod. Efectele adverse constau în principal în senzație de arsură, durere și, mai rar, apariția de eroziuni. Acționează prin împiedicarea diviziunii celulelor infectate și apariția necrozei acestora Într-un studiu comparativ care a inclus de adulți, s-au raportat rezultate superioare în cazul utilizării podofilotoxinei comparativ cu podofilina Actualmente, podofilina este puțin folosită, papillomavirus condylomata acuminata în vedere efectul iritant și conținutul de agenți carcinogeni.

În plus, există riscul de a se absorbi la nivel sistemic și poate papillomavirus condylomata acuminata supresie medulară sau afecțiuni neurologice Imunoterapia Imunoterapia este indicată în cazul leziunilor recurente sau refractare la tratament. Activarea răspunsului imun înnăscut constă în eliberarea de citokine proinflamatorii TNF alfa, IFN gammade oxid nitric și activarea celulelor natural killer

parazitii net worth